Traitement de l'Atlas Spécifique en 5 points



1. Bilan et test de recherche de la lésion

Les préambules au traitement ou bilans s'effectuent debout et en décubitus dorsal: Illustration de la position doigt-sol
Distance doigts-sol
  1. Bilan debout et couché :
    1. Bilan debout :
      • noter la distance doigts-sol
      • noter la rotation droite et gauche de la tête
      • noter la rotation droite et gauche de tout le corps
      • demander au patient de faire une rotation de tout le corps à droite et à gauche
      • demander au patient de préciser toutes les raideurs ou douleurs qu'il ressent
    2. Bilan couché en décubitus dorsal :
      • noter la rotation des pieds
      • vérifier la différence de longueur de jambes

    Après avoir effectué les bilans, procéder aux tests de recherche de la lésion de l'Atlas spécifique.

  2. Tests de recherche de la lésion :
    • prendre les deux poignets du patient qui se trouve en décubitus dorsal, les mains sur les clavicules.
    • placer vos pouces sous son premier métacarpien , les autres doigts faisant faire une petite extension à ses poignets.
    • ensuite: monter les bras du patient en passif aidé, à la verticale du corps, sans forcer et sans crispation , il doit rester détendu, les épaules souples.
    • observer la différence de longueur des bras visualisés par vos pouces.
    • c'est la Position 1 : bras court droit ou bras court gauche.

2. Le côté à corriger

Position1- 1 bras est plus court
Position 1 : 1 bras est plus court

En Position 1 (décubitus dorsal, bras levés à 90°) avec les bras, observer :
  • Si un côté est court, faire le test de la pression sur l'atlas en direction médiane du même côté.
    Les deux mains doivent s'équilibrer.

  • Sinon, faire le test de la pression de l'autre côté.
    Les deux mains doivent s'équilibrer.
Lorsque c'est le cas, on a LE COTE DE RÉFÉRENCE : c'est le côté du bras court.
Position1- les 2 bras s'équilibrent
Position 1 : Les 2 mains s'équilibrent

3. Les trois axes de recherche de la lésion


Le côté à corriger étant trouvé, rechercher maintenant les 3 axes de correction :
  1. Flexion /extension

    Les deux bras équilibrés en positon 1, faire en actif ou passif une flexion du menton sur le cou en faisant tenir la position :
    • si le bras devient court, il y a une lésion en flexion,
    Si les deux bras restent équilibrés en position 1, demander au patient une extension du cou en levant le menton :
    • si le bras devient court, il y a une lésion en extension.
  2. Latéroflexion

    Les deux bras équilibrés en position 1, faire en actif ou passif une latéroflexion de la tête du côté court en faisant tenir la position :
    • si le bras devient court, il y a une lésion en infériorité.
    Si les bras restent équilibrés demandez une latéroflexion de l'autre côté :
    • si le bras devient court, il y a une lésion en supériorité.
  3. Rotation

    Les deux bras équilibrés en position 1, faire en actif ou passif une rotation de la tête du côté court en faisant tenir la position :
    • si le bras devient court il y a une lésion en antériorité.
    Si les bras restent équilibrés demander une rotation de l'autre côté :
    • si le bras devient court, il y a une lésion en postériorité.
Ces différents tests ont permis de sélectionner le côté (gauche ou droit) et l'axe du point à corriger.

Le patient se relève, faire la correction debout.

4. Correction de l'Atlas en un seul point ou "Hole in one"


Le patient se lève et doit se tenir droit mais souple.

On lui demande, en l'aidant, de positionner sa tête en correction de quelques degrés des trois lésions.

La correction se fait maintenant dans l'axe de l'atlas, sur sa transverse (avec un doigt ou non en protection) a l'aide de l'Equilibrateur.

Il est nécessaire de bien tenir l'Equilibrateur dans une position orthogonale, c'est à dire parallèle à la ligne des épaules, et perpendiculaire à l'axe vertical du sol en ajoutant quelques degrés de correction.

5. Vérification du résultat


Le patient est debout :
  1. Demander au patient de faire doucement une rotation droite et gauche de la tête, l'amélioration doit être très nette, de même pour la distance doigts-sol des personnes raides.

  2. Le patient se met ensuite en décubitus dorsal et on vérifie la rotation des pieds et la longueur des jambes. Tout doit être équilibré.

  3. Recommencer les tests des trois mouvements qui doivent rester neutre, les pouces sont égalisés.

Si pour un, deux ou trois tests, le bras devient court, il faut recommencer la correction.

Le problème vient souvent de l'extension de l'ATLAS qu'il faut parfois corriger 2 ou 3 fois.

Conclusion

Relation de l'axe de correction de l'atlas sur la position des pieds en décubitus


Après la vérification, on observe souvent trois conséquences de la correction :
  • La flexion/extension corrige en rotation verticale le pied le plus en rotation externe.
  • L'inclinaison latérale corrige la différence de longueur de jambes.
  • La rotation verticalise les 2 pieds.
Ce qui signe la réussite du traitement.

Le patient va ressentir un confort immédiat et la fin de ses douleurs localisées ou leur amélioration dans les 48heures.

Des courbatures plus ou moins importantes peuvent néanmoins survenir, elles céderont d'elles-même. En cas de persistance ou d'inquiétude du patient, faire un traitement de base qui arrêtera la réaction inflammatoire.